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皇家马斯登医院和英国癌症研究所及其在美国、挪威和澳大利亚的研究人员共同领导了第一个随机肛门癌患者的临床试验。该试验的结果确定了一种新的治疗计划,该计划比之前推荐的其他选择更安全、更有效,从而导致了具有里程碑意义的实践变化。
该研究结果于2020年6月12日发表在Journal of Clinical Oncology上。
研究详情
研究人员指出,卡铂和紫杉醇联合应用化疗(主要用于治疗其他癌症,包括卵巢癌、子宫癌和肺癌等),对肛门癌患者效果良好。与顺铂和5-氟尿嘧啶化疗相比,患者的生存期延长了7个月。
基于这些结果,欧美临床实践指南的治疗建议(欧洲肿瘤内科学会ESMO和国家综合癌症网络NCCN临床实践指南)进行了直接修改。
在英国,每年约有 1,300 人被诊断出患有肛门癌,而且这个数字还在以每年 3% 的速度增长。由于患者人数较少,之前可用于指导治疗决策的证据非常有限。这项研究结果为这种罕见的癌症树立了新的治疗标准,并首次赢得了国际临床医生的共识。
临床试验结果
在皇家马斯登医院的领导下,这项国际随机II期试验对91名患者的数据进行了分析。该研究得到了国际罕见癌症倡议 (IRCI) 的支持,这是一项旨在改善罕见癌症患者预后的全球合作倡议。这也是第一个完成并报告结果的 IRCI 测试。
该研究的首席研究员、皇家马斯登医院的肿瘤内科顾问医师 Sheela Rao 博士说:“虽然顺铂和 5-氟尿嘧啶通常被认为是晚期患者的合理选择。肛门癌,我们现在知道卡铂和紫杉醇更好,耐受性更好。在我们的研究中,患者的总生存期延长了七个月,治疗的副作用更少。”
“这是国际合作抗击罕见癌症的一个很好的例子。研究结果对治疗推荐指南产生直接影响,将使世界各地的肛门癌患者受益。” “大约 30% 的肛门癌患者患有无法通过手术治疗的晚期疾病。这些患者有资格接受这种联合化疗。”
受试者访谈
58 岁- 老黛博拉·平克参与了一名患者的试验,并从新推荐的联合化疗方案中受益。
自从 2011 年被诊断出患有肛门癌以来,黛博拉一直在皇家马斯登接受治疗。她说:“确诊后,我接受了多种不同的治疗方案,包括手术和放疗。几年前,当我开始参加这个试验并接受卡铂和紫杉醇联合化疗时,效果特别好,而且皇家马斯登的医生发现我的肿瘤缩小了,这对我来说真的是个好消息。”
“能够参加这个试验是一个不可避免的机会,知道有研究探索这种罕见的癌症让我重新看到了生命的希望。目前,我正在继续接受这种化疗方案,并定期接受医院监测。如果没有这样的治疗计划,在皇家皇家在过去的九年里,我可能没有机会站在这里接受 Marsden Medical 提供的持续护理的采访。”
来源:
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文章来源:《临床肿瘤学杂志》 网址: http://www.lczlxzz.cn/zonghexinwen/2021/0707/393.html
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